目前高尿酸血癥人群在不斷增加，除了攝入高嘌呤食物會引起尿酸升高外，還有很多因素可使尿酸升高，其中藥物引起的尿酸升高較為常見，我們要時刻保持警惕。

1、阿司匹林

用于心腦血管疾病的預防和治療(一般100mg/天)。長期應用小劑量阿司匹林(75-300mg)，可導致血尿酸升高引起痛風。但不能輕易停用此藥，可以通過改變生活方式或采用綠色安全的方法使尿酸達標。

注：阿司匹林主要副作用還包括消化道不適感、消化不良、消化道潰瘍、出血，服用時要關注大便顏色有無發(fā)黑、口腔牙齦出血等。

2、利尿劑

主要用于治療高血壓和各種原因的水腫。但袢利尿劑、噻嗪類利尿劑會使痛風的發(fā)病風險明顯升高，如呋塞米、氫氯噻嗪。利尿劑誘發(fā)痛風可能的機制是血容量降低，細胞外液濃縮，腎小球濾過率降低，腎小管分泌受抑制，而近曲小管重吸收增加，進而導致了血尿酸的升高。

注：痛風或高尿酸血癥患者應慎用呋塞米、氫氯噻嗪。

3、抗結(jié)核藥物

吡嗪酰胺是抗結(jié)核聯(lián)合用藥中不可或缺的藥物，但其明顯的副作用就是升高血清尿酸水平，有些可升高至正常值2倍甚至以上。

4、抗腫瘤藥(化療藥)

細胞中核酸是嘌呤聚集地，尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物，而抗腫瘤藥就是要把細胞殺死。所以大量核酸代謝產(chǎn)生尿酸，就會使血尿酸升高，尤其在白血病、淋巴瘤化療中表現(xiàn)明顯。

5、免疫抑制劑

其中環(huán)孢素、他克莫司是?？梢砸鹉蛩嵘叩乃幬?，這類藥物在治療原發(fā)病中起著主導作用，很少因尿酸升高而停藥。如尿酸升高幅度不高，可飲食控制、大量飲水增加排泄。

注：這類藥品由于對骨髓、肝腎影響較大，需定期復查肝腎功能、血常規(guī)，定期監(jiān)測血藥濃度。

6、喹諾酮類抗生素

此類藥物對多種革蘭陰性菌有殺菌作用，廣泛用于泌尿生殖系統(tǒng)疾病、胃腸疾病，以及呼吸道、皮膚組織的革蘭陰性細菌感染的治療。研究發(fā)現(xiàn)，喹諾酮類藥物可能導致腎損害，腎小管分泌功能紊亂，進而可能導致高尿酸血癥，目前機制尚未完全明確。

注：這類抗生素有導致精神異常、癲癇發(fā)作、低血糖等副作用，所以如果有癲癇病史，記得告知醫(yī)生。

7、降壓藥物

長期口服硝苯地平可以使血尿酸明顯升高，尼群地平影響較小，而氨氯地平對血尿酸幾乎無影響。β受體阻滯劑如普萘洛爾升高尿酸作用較明顯，而美托洛爾對尿酸影響較小。有關降壓藥物引起高尿酸血癥的機制為使腎血流量和腎小球濾過率降低，減少尿酸的排泄，從而引起高尿酸血癥，尤其在與利尿劑合用時，更為明顯。

最新統(tǒng)計顯示，現(xiàn)在我國已有1.8 億高尿酸血癥患者，它已成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的“第四高”。高尿酸血癥一定要做到早期防范，不然不僅會引起痛風發(fā)作，還會帶來心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病和慢性腎臟疾病發(fā)作的風險。了解更多的藥物副作用，也是為自己的健康上了一道安全保險。